"잠이 드는 것도 어렵고 중간에 자주 깨서 늘 피곤해요."
※ 최근 2주 동안 수면 관련 기억을 더듬어 아래 질문에 점수를 매겨 보세요.
| 문항 | Ⓐ | Ⓑ | Ⓒ | Ⓓ | Ⓔ | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 01 | 최근 2주간 수면 양상에 대한 평가를 해주세요. | |||||
| a. 잠들기 어렵다. | ||||||
| b. 잠을 유지하기 어렵다. | ||||||
| c. 쉽게 깬다. | ||||||
| 문항 | Ⓐ | Ⓑ | Ⓒ | Ⓓ | Ⓔ | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 02 | 현재 잠에 대해 얼마나 만족하고 계십니까? | |||||
| 문항 | Ⓐ | Ⓑ | Ⓒ | Ⓓ | Ⓔ | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 03 | 불면증이 어느 정도 자신의 낮 활동을 방해한다고 생각합니까? (예 : 낮에 피곤함, 직장이나 가사일에 지장, 집중력, 기억력, 기분 등) | |||||
| 04 | 불면증으로 인한 삶의 질이 떨어지는 정도가 다른 사람들에게 얼마나 눈에 띈다고 생각합니까? | |||||
| 05 | 현재의 잠에 대해 얼마나 걱정하고 계십니까? | |||||